牙龈肿痛且出现萎缩，这种情况往往是由牙周炎症引发的急性牙周脓肿导致，进而引起牙龈肿痛。对此需要进行脓肿切开操作，还要用生理盐水和双氧水进行脓肿冲洗以及上药，这样才能消除牙龈肿痛。在牙龈肿痛消退后，可能会有牙龈萎缩现象，所以针对这种状况要着重对牙周炎予以治疗。除了要开展超声波龈上洁治外，还务必进行龈下刮治和根面平整，以去除龈下根面上的细菌、软垢和牙结石。然而，并非仅靠龈下刮治和根面平整就能完全治好牙龈萎缩，或许还需进行牙周翻瓣术，以及牙龈手术治疗。
一、牙龈肿痛伴萎缩的原因：通常是牙周炎症导致急性牙周脓肿，从而引发牙龈肿痛和后续可能出现的牙龈萎缩。
1.牙龈肿痛的产生：由急性牙周脓肿所致。
2.牙龈萎缩的出现：牙龈肿痛消退后可能引发。
二、治疗方法：
1.针对脓肿：进行脓肿切开，并用生理盐水、双氧水冲洗和上药。
2.针对牙周炎：
(1)基本治疗：进行超声波龈上洁治。
(2)关键治疗：实施龈下刮治和根面平整。
(3)进一步治疗：可能需要牙周翻瓣术和牙龈手术治疗。
总之，对于牙龈肿痛且出现萎缩的情况，要明确其原因主要是牙周炎症引起的，治疗时要综合多种方法，包括处理脓肿和针对牙周炎的一系列治疗措施。