患者月经已推迟10天仍未来，通常需要考虑是怀孕、内分泌失调、药物因素、手术原因等所致。具体说明如下。
一、导致月经推迟10天还没来的原因：
1.怀孕：若患者处于育龄期，且有正常性生活，未采取避孕措施，出现月经推迟10天，则很可能是怀孕导致。
2.内分泌失调：女性若长期过度劳累或精神过度紧张、焦虑，就可能引发内分泌失调，进而出现月经推迟现象。
3.药物因素：女性若长期服用避孕药或免疫调节剂等激素类药物，可能导致体内激素水平失衡，从而出现月经推迟情况。
4.手术原因：患者若进行过子宫方面的手术，比如宫腔手术，就有可能造成宫腔粘连，致使经血瘀留，引起患者月经推迟。
二、月经推迟10天还没来的注意事项：
患者出现月经推迟10天仍未出现的情况，首先要考虑怀孕，建议患者可先用早孕试纸测试，然后及时前往医院进行B超或血HCG检查以明确具体情况。
总之，当患者月经推迟10天没来时，需要综合考虑多种可能因素，并根据实际情况进行相应检查和处理。