发烧即发热，小儿发热且手心脚心热，可能与以下原因相关。
一、感冒：感冒属于常见的上呼吸道感染性疾病，一般是由病毒、细菌等病原体侵入机体引发。当病原体侵入机体后，机体会启动免疫应答，进而导致小儿体温升高，出现发热以及手心脚心热现象。
二、积食：由于小儿消化系统尚未发育成熟，在受到饮食不当等因素影响时，容易引发积食，产生内热，从而造成小儿发热。在体温逐渐上升过程中，也会致使小儿手心脚心热。而小儿发热时手心脚心热，表明末梢循环良好，能够促使体内热量尽快散发出去。
总之，小儿发热手心脚心热可能是由感冒或积食等原因引起，可根据具体情况进行判断和处理。