风湿热什么病

风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症性疾病,通常在链球菌感染后1~5周发病。

病因是什么

链球菌感染是主因: A组乙型溶血性链球菌感染是引发风湿热的关键因素,比如咽部感染这种常见的链球菌感染情况,就容易诱发风湿热。自身免疫反应参与: 人体感染链球菌后,免疫系统会出现异常反应,错误地攻击自身组织,从而导致风湿热的发生,累及心脏、关节、皮肤等多个部位。

有哪些典型表现

关节症状: 多累及大关节,像膝关节、踝关节、肘关节等,表现为关节红肿、疼痛、活动受限,而且这种关节症状具有游走性,今天这个关节痛,明天可能就换到另一个关节痛了。心脏症状: 可出现心肌炎,表现为心悸、气短、胸痛等,严重的还可能发展为心功能不全;也可能出现心内膜炎,听诊时能发现心脏杂音等异常。皮肤表现: 可能出现皮下结节,一般是黄豆大小的硬结,质地较硬,可活动,无压痛;还可能出现环形红斑,呈淡红色、环形或半环形,边缘稍隆起。

如何诊断呢

临床表现观察: 医生会根据患者出现的关节症状、心脏症状、皮肤表现等临床表现来初步怀疑风湿热。比如患者有关节游走性红肿疼痛、心脏有异常表现等。实验室检查助力: 会进行血常规检查,看白细胞计数和中性粒细胞是否升高;还会检测抗链球菌溶血素O(ASO),如果ASO升高,提示有链球菌感染史;另外,还会检查红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP),这两项指标升高往往提示体内有炎症反应。心电图等辅助检查: 对于心脏受累的患者,会进行心电图检查,看是否有心肌损伤的表现,如ST段改变、T波倒置等;超声心动图可以更清晰地观察心脏结构和功能是否异常。