通常脚趾头指甲发黑可能由外伤、甲母痣、糖尿病足等原因引起，可分别通过物理疗法、药物应用、手术等方式来治疗。
一、外伤：如果脚趾头遭受外伤，会使指甲局部因淤血积聚而呈现黑色。对此，可以采取热敷的方法来缓解，必要时可使用麝香活血化瘀膏、云南白药膏等药物进行治疗。
1.热敷：通过温热作用促进淤血吸收。
2.药物治疗：麝香活血化瘀膏可起到活血化瘀等作用；云南白药膏能活血散瘀等。
二、甲母痣：一般是因黑色素细胞过多在甲母部位堆积导致，患者发病后通常会有指甲变黑的表现，同时可能伴有指甲黑色纵行条带等症状。该疾病常通过指甲拔除术、微创切除术等方式进行医治。
1.指甲拔除术：将病变指甲拔除。
2.微创切除术：以较小创伤进行切除手术。
三、糖尿病足：主要是由于血液浓稠影响下肢血液循环造成，这种疾病可能因下肢缺血而出现指甲变黑、伤口难以愈合、坏疽等症状。可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等药物治疗。
1.盐酸二甲双胍片：帮助控制血糖。
2.门冬胰岛素注射液：调节血糖水平。
除了上述因素外，还可能是足癣等原因所致，建议前往医院进行诊断，并按照医嘱进行相应处理。
总之，脚趾头指甲发黑的原因多样，应明确具体病因后采取合适的治疗措施。