室性心动过速是一种较为严重的心律失常，处理需及时。一旦发生室性心动过速，首先要评估患者的生命体征。如果患者血流动力学稳定，可先尝试药物治疗，常用药物有利多卡因等，但需在专业医护人员监护下使用。
如何判断病情轻重
血流动力学稳定型： 患者意识清楚，血压正常，这类情况相对病情可能在短期内未严重影响循环功能，但也需重视。比如患者心率在100 - 150次/分左右，但能维持基本的血压和脏器灌注。血流动力学不稳定型： 患者出现休克、晕厥、心绞痛等表现，此时病情危急，需立即处理。例如患者心率极快，达到200次/分以上，同时伴有血压下降，收缩压低于90mmHg。
现场初步处理方法
呼叫急救： 发现有人出现室性心动过速相关症状，应立即拨打急救电话，如120，让专业医疗人员尽快到场。让患者休息： 立即让患者停止活动，坐下或躺下休息，减少心肌耗氧量，避免病情进一步加重。
药物治疗相关
利多卡因： 可用于室性心动过速的治疗，通过抑制心肌细胞的钠通道，降低心肌的自律性。但使用时要注意其可能的不良反应，如中枢神经系统症状等。胺碘酮： 也是常用药物，能延长心肌动作电位时程，有效终止室性心动过速。不过使用胺碘酮可能会对心肺功能等产生一定影响，需密切监测。
非药物治疗情况
电复律： 对于血流动力学不稳定的室性心动过速患者，电复律是有效的治疗手段。通过高能电流瞬间电击心脏，恢复窦性心律。一般首次可选择200J的能量进行同步电复律，如果无效可增加能量至300J甚至360J。导管消融术： 对于反复发作的室性心动过速患者，在合适的情况下可考虑导管消融术。通过导管到达心脏特定部位，破坏引起室性心动过速的异常传导通路，但该手术有一定的适应证和禁忌证，需由专业医生评估后决定是否进行。