膀胱癌的治疗方法包含手术治疗、化疗、放疗等,且随着医疗水平不断发展,免疫治疗即生物治疗也可取得良好效果。而手术治疗的具体方式主要和膀胱癌分期相关。
一、早期膀胱癌常见手术方式为经尿道电切。因为膀胱是空腔器官,医生可将内窥镜等手术器械经患者尿道插入膀胱,通过显示器呈现膀胱内图像,进而直接切除肿瘤。在临床上,切除肿瘤的方法从最早的电切、电凝逐渐发展到激光等方式。
二、偏晚期膀胱癌手术方式较为复杂,医生会切除患者整个膀胱并进行盆腔淋巴结清扫,接着取一段回肠,上端与输尿管吻合,下端与尿道吻合,以此为患者再造新膀胱以提升生活质量。若手术顺利,从外表或看不出患者做过手术,但男性患者可能需蹲着排尿。此外,切除膀胱后,医生可能用回肠为患者做一个尿液输出道,将尿液从腹壁引流出体外,不过此类患者要长期戴尿袋。需注意,对于高龄患者可能难以承受膀胱全切、原位膀胱等手术,医生会为此类患者进行输尿管皮肤造口手术,即将输尿管开口至腹壁,这是最直接的尿流改道方式。
总之,膀胱癌的手术治疗方式多样,会根据分期及患者具体情况来选择,以达到较好的治疗效果和保障患者生活质量。
