耳垂后面长软包可能是正常淋巴结，也可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等情况导致。具体如下：
一、正常淋巴结：淋巴结大小并非固定不变，常呈椭圆形。一些身体偏瘦或耳垂后方脂肪层较薄的人，用手触摸耳垂后可发现软包，这是正常生理现象，通常无需特殊处理，只需密切观察。
二、皮脂腺囊肿：若日常洗脸未清洁到耳垂后面，此处皮脂腺受细菌及灰尘长期影响易堵塞，皮脂过度淤积无法正常排出，从而形成潴留性囊肿，表现为耳垂后长软包。若皮脂腺囊肿体积较小，可经小切口直接切除；若体积较大或生长速度较快，则需通过外科手术切除。
三、脂肪瘤：由局部成熟脂肪细胞构成，原因可能与慢性炎症、遗传因素、全身脂代谢异常等有关。当病变发生在耳垂后面时，会导致耳垂后长软包。因其生长缓慢且多数为良性，无临床症状者一般无需特殊处理，密切观察即可；但体积较大或对局部造成压迫，出现疼痛、功能障碍等不适症状时，需手术摘除。
总之，耳垂后长软包的原因多样，应根据具体情况采取相应措施。若对其性质不确定或伴有其他异常表现，建议及时就医检查。