心里堵得慌通常由以下因素导致：情绪不佳、抑郁症、植物神经紊乱等。患者应及时就医，由医生进行综合分析并给予相应治疗。
一、情绪不佳
如果患者长时间处于紧张、郁闷等消极状态，就可能出现心里堵得慌的情况。对此，平时可以通过看书、听音乐等方式来转移注意力，这有助于缓解情绪不佳所带来的不适症状。
二、抑郁症
抑郁症属于心理疾病，患者会有精神异常和躯体异常表现，如情绪低落、兴趣缺失，对事物提不起精神，还伴有健忘，胸口堵闷也是常见症状，这和情绪不稳定有很大关系，或是存在心血管供血不足。此类患者通常可在医生指导下使用如氟伏沙明或舍曲林等药物进行治疗。具体如下：
1.氟伏沙明：是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，对抑郁症有较好疗效。
2.舍曲林：可抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，用于治疗抑郁症等。
三、植物神经紊乱
植物神经紊乱主要由心理压力过大、精神受刺激、外伤、中毒等引起。患病后一般会表现为胸闷、胸痛、担心、害怕等，也会出现心里有事就堵得慌的症状。可在医生指导下口服谷维素片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。具体如下：
1.谷维素片：可调节植物神经功能，改善精神神经失调症状。
2.盐酸普萘洛尔片：可用于降低心率等，对缓解植物神经紊乱相关症状有一定帮助。
此外，心里堵得慌还可能由气胸发作、哮喘发作、心肌炎等病症引起，患者需要及时就诊，明确病因后进行对症治疗。
总之，心里堵得慌可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。患者应及时就医，以便获得准确的诊断和有效的治疗方案。