早上刷牙牙龈出血可能由多种原因造成，其中最常见的是口腔局部因素。比如，约有70% - 90%的牙龈出血是因为口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积在牙齿表面，刺激牙龈，导致牙龈发炎，刷牙时就容易出血。
一、口腔局部因素
牙菌斑、牙结石刺激： 牙菌斑是不断在牙齿表面形成的柔软细菌膜，若不及时清除，时间长了就会钙化形成牙结石。牙结石会持续刺激牙龈，让牙龈变得脆弱易出血。一般建议每半年到一年去口腔科洗牙，清除牙结石和牙菌斑。牙龈炎： 牙龈炎主要是牙龈组织的炎症，除了刷牙出血，还可能伴有牙龈红肿、胀痛等症状。这是因为牙龈内的血管变得丰富且通透性增加，刷牙时轻轻一碰就容易破裂出血。
二、全身系统性疾病因素
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就会导致牙龈容易出血。还有白血病，白血病会影响骨髓的正常造血功能，使得血小板生成减少，也会引发牙龈出血。这类情况往往还会伴有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血的表现。糖尿病： 糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体的抵抗力下降，口腔内容易滋生细菌，牙龈炎症更容易发生，从而导致刷牙时牙龈出血。而且糖尿病患者伤口愈合较慢，牙龈的炎症也不容易消退。
三、不良刷牙习惯因素
刷牙力度过大： 有些人刷牙时用力过猛，会过度损伤牙龈组织，导致牙龈出血。正确的刷牙方法应该是使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，力度要适中。牙刷选择不当： 如果使用硬毛牙刷，对牙龈的刺激性较大，也容易引起牙龈出血。应该选择软毛且符合口腔健康标准的牙刷。