肝硬化这个病是什么

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。全球范围内,肝硬化的发病率呈上升趋势。

病因是什么

病毒性肝炎: 在中国,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起肝硬化的主要原因。例如,慢性乙肝患者若病情控制不佳,经过数年甚至数十年可能发展为肝硬化。酒精因素: 长期大量饮酒是欧美国家肝硬化的主要病因。一般来说,每日饮酒80g以上,持续10年以上就可能引发酒精性肝硬化。

有哪些常见表现

肝功能减退: 患者会出现乏力、消瘦、面色晦暗等表现,还可能有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。由于肝功能减退导致凝血因子合成减少,患者会有牙龈出血、鼻出血等出血倾向。门静脉高压: 会出现脾大、脾功能亢进,表现为白细胞、血小板减少;还会有腹水,患者腹部膨隆,像怀孕几个月的样子;食管胃底静脉曲张,严重时可能破裂出血,导致呕血、黑便等危急情况。

如何诊断

影像学检查: 腹部B超是常用的检查方法,可发现肝脏形态改变,如肝脏表面不光滑、肝叶比例失调等;CT或磁共振成像(MRI)也能清晰显示肝脏结构,有助于诊断肝硬化。实验室检查: 肝功能检查可见转氨酶、胆红素等指标异常;血清学检查可检测病毒标志物,如乙肝五项、丙肝抗体等,以明确病因;凝血功能检查会发现凝血酶原时间延长等。肝活检: 是诊断肝硬化的金标准,通过穿刺获取肝脏组织,在显微镜下观察肝脏的病理改变,能明确肝硬化的程度和病因。