膝盖里面疼的原因和解决方法如下：
1.外伤：当膝盖受到直接或间接的暴力撞击时，可能会导致半月板、韧带或软骨等组织损伤，从而引起疼痛。此外，摔倒时用手撑地，也可能导致髌骨（膝盖骨）骨折或髌韧带损伤。如果是外伤导致的疼痛，应立即停止活动，采取冷敷、加压包扎等措施，并及时就医，进行X光、CT或磁共振成像（MRI）等检查，以确定损伤的程度和类型，并采取相应的治疗措施。如果有骨折或韧带撕裂，可能需要手术治疗；如果只是软组织损伤，通常需要休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等治疗，疼痛缓解后逐渐开始康复训练。
2.炎症：膝盖内部的滑膜、半月板、韧带等组织也可能发生炎症，引起疼痛。常见的炎症有滑膜炎、半月板损伤、韧带损伤等。炎症性疾病除了疼痛，还可能伴有肿胀、局部发热、活动受限等症状。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、糖皮质激素等）等。如果炎症严重或保守治疗无效，可能需要手术治疗。
3.退行性病变：随着年龄的增长，膝盖的关节软骨会逐渐磨损、变薄，导致骨与骨之间直接摩擦，从而引起疼痛。这种情况在老年人中较为常见，医学上称之为骨关节炎。此外，过度使用膝盖、肥胖、遗传因素等也可能增加患骨关节炎的风险。骨关节炎早期，疼痛通常在活动后加重，休息后缓解。随着病情的进展，疼痛可能会持续不缓解，甚至在休息时也会出现。治疗方法包括休息、减肥、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、软骨保护剂等）等。如果病情严重，影响生活质量，可能需要手术治疗，如关节镜下清理术、截骨术、人工关节置换术等。
4.感染：膝盖内部的组织也可能发生感染，如细菌感染、结核菌感染等。感染性疾病除了疼痛，还可能伴有发热、局部红肿等症状。治疗方法包括使用抗生素、抗结核药物等进行抗感染治疗。如果感染严重，可能需要手术治疗，如切开引流、清创术等。
5.代谢性疾病：一些代谢性疾病，如痛风、假性痛风等，也可能导致膝盖疼痛。痛风是由于血尿酸水平过高，尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应；假性痛风则是由于关节内钙盐沉积引起的。这两种疾病除了疼痛，还可能伴有红肿、发热等症状。治疗方法包括使用药物降低血尿酸水平、缓解疼痛等。如果病情严重，可能需要手术治疗，如关节镜下清理术、痛风石切除术等。
6.其他：除了上述原因，膝盖里面疼还可能与肿瘤、自身免疫性疾病、血液系统疾病等有关。这些情况相对较为少见，但也需要引起重视。
总之，膝盖里面疼的原因较为复杂，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。