肛门内侧有暗血可能由以下原因引起：
1.内痔：内痔是肛门内侧的柔软静脉丛曲张形成的，通常无明显疼痛，以便血为主要症状，多为鲜红色血液。内痔还可能伴有肛门瘙痒、肿物脱出等症状。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤的纵行裂口，通常伴有肛门疼痛，便血颜色鲜红，量较少。肛裂还可能伴有便秘、肛门瘙痒等症状。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的肿瘤也可能导致肛门出血，颜色可呈暗红色或黑色，伴有大便习惯改变、消瘦、腹痛等症状。
4.其他：肛管或直肠的炎症、损伤、肛门部的赘生物等也可能引起肛门出血。
如果发现肛门内侧有暗血，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能导致皮肤黏膜出血，从而出现肛门内侧有暗血的症状。
在就医之前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，避免久坐、久站等。同时，应注意观察便血的情况，如出血量较大、颜色较暗、持续时间较长等，应及时就医。