神经性皮炎主要表现为皮肤阵发性瘙痒和苔藓样变。一般来说，神经性皮炎的症状有多种表现形式。
皮肤瘙痒表现
阵发性剧烈瘙痒： 这是神经性皮炎较突出的症状之一，尤其在夜间瘙痒感会明显加重，患者常常会忍不住搔抓，严重影响睡眠和日常生活。有的患者可能会因为瘙痒持续搔抓数小时甚至更久。局限性瘙痒： 初期瘙痒常局限于一处，比如颈部、肘部、骶尾部等部位，随着病情发展可能会逐渐扩散。
皮肤外观改变
苔藓样变： 患病部位的皮肤会变得粗糙、肥厚，纹理加深，皮嵴隆起，皮纹增宽，外观类似皮革样。以颈部为例，可能原本光滑的皮肤变得纹理粗糙，摸起来手感与正常皮肤有明显差异。皮肤干燥： 神经性皮炎患者的皮肤往往比较干燥，尤其是病情较重时，皮肤表面可能会有脱屑现象，就像有些患者的肘部皮肤会出现细小的皮屑脱落。
不同部位的症状特点
颈部神经性皮炎： 多发生在颈部两侧，皮肤会出现扁平丘疹，逐渐融合成片，形成典型的苔藓样变，瘙痒感较为明显，患者搔抓后可能会使症状加重。肘部神经性皮炎： 好发于肘部伸侧，皮损为密集的扁平丘疹，融合成斑块，皮肤干燥且有一定程度的苔藓样变，瘙痒时轻时重，影响肘部的活动和外观。骶尾部神经性皮炎： 此处皮肤容易因长期摩擦等因素受影响，出现瘙痒后搔抓，皮肤逐渐增厚、粗糙，形成苔藓样改变，而且因为部位特殊，护理相对不太方便。