急性尿结石的形成与多种因素相关。通常来说，尿液中某些物质浓度过高是关键，比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度异常升高，就容易析出形成结石。
代谢异常引发
尿液成分改变： 当人体代谢出现问题时，尿液中的某些物质含量会失衡。例如，尿钙排泄增多，超过了尿液的正常承载能力，就可能形成钙性结石。据统计，约有80%的尿结石患者存在不同程度的代谢异常情况。尿酸代谢紊乱： 体内尿酸生成过多或者排泄减少，会使尿酸在尿液中浓度升高，进而形成尿酸结石。一些患有痛风的患者，由于尿酸代谢异常，就更容易出现尿酸结石。
尿路梗阻导致
泌尿系统结构异常： 像先天性肾盂输尿管连接处狭窄等情况，会阻碍尿液的正常流动。尿液在狭窄部位上方积聚，其中的结晶物质就容易沉积下来形成结石。比如，有先天性尿路畸形的儿童，发生尿结石的风险比正常儿童要高很多。疾病引起梗阻： 前列腺增生症会导致尿道梗阻，使得尿液排出不畅，尿液中的杂质容易滞留形成结石。
感染因素影响
细菌感染作用： 泌尿系统受到细菌感染时，细菌及其产生的分泌物会成为结石形成的核心，尿液中的晶体物质围绕这些核心沉积，逐渐形成结石。例如，泌尿系统发生肾盂肾炎等感染性疾病时，就可能并发尿结石。感染改变尿液环境： 细菌感染会使尿液的酸碱度发生变化，影响一些物质的溶解度。比如，细菌分解尿素产生氨，使尿液呈碱性，导致磷酸镁铵等晶体容易沉淀形成结石。