怀孕后患有肾炎，孩子是否能要，需要根据肾炎的严重程度、具体病因以及孕妇的身体状况等因素综合判断。以下是一些可能的情况：
1.轻型肾炎：如果肾炎症状较轻，如仅有蛋白尿或血尿，且肾功能正常，孕妇的血压也能得到良好控制，那么继续妊娠并密切监测是可以考虑的。医生可能会建议定期进行产前检查，包括尿常规、肾功能、血压监测等，以确保孕妇和胎儿的健康。
2.重型肾炎：如果肾炎症状严重，如出现高血压、蛋白尿大量增加、肌酐升高等，或者肾功能已经受到明显损害，那么继续妊娠可能会对孕妇和胎儿的健康造成较大风险。在这种情况下，医生可能会建议终止妊娠，以保护孕妇的健康。
3.特定病因的肾炎：某些特定病因引起的肾炎，如狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病等，可能会对胎儿产生不良影响。在这种情况下，医生会根据具体情况进行评估，并与孕妇充分沟通，权衡继续妊娠的风险和益处。
4.治疗对胎儿的影响：治疗肾炎的药物可能会对胎儿产生一定影响，但医生会根据药物的安全性和孕妇的具体情况选择合适的治疗方案。一些药物可能对胎儿相对安全，而其他药物可能需要在特定情况下谨慎使用或避免使用。
除了上述因素外，孕妇的个人意愿和医生的建议也非常重要。孕妇应该与医生进行详细的讨论，了解继续妊娠的风险和潜在的好处，并根据自己的情况做出决策。如果孕妇对继续妊娠有疑虑或担忧，也可以考虑咨询其他专业医生的意见。
需要注意的是，无论做出何种决策，孕妇都应该积极配合医生的治疗和监测，保持良好的生活习惯，如低盐饮食、适当休息、避免感染等，以保护自己和胎儿的健康。如果出现任何异常情况，应及时就医。