肾炎患者怀孕后小孩是否能要，需要根据肾炎的具体情况来判断。一般来说，如果肾炎病情较轻，且得到了有效控制，那么怀孕后小孩是可以要的；但如果肾炎病情较重，或者存在其他不利于怀孕的因素，那么怀孕后小孩可能需要慎重考虑。以下是一些需要注意的情况：
1.肾炎病情较轻：如果肾炎患者的蛋白尿、血尿等症状较轻，肾功能正常，且血压控制良好，那么怀孕后小孩一般是可以要的。但需要注意定期产检，密切监测肾功能和胎儿的发育情况。
2.肾炎病情较重：如果肾炎患者的蛋白尿、血尿等症状严重，肾功能受损，或者存在高血压、水肿等并发症，那么怀孕后小孩可能需要慎重考虑。因为这些情况可能会增加孕妇和胎儿的风险，如流产、早产、胎儿发育异常等。
3.其他不利于怀孕的因素：除了肾炎病情外，还有一些其他因素可能会影响怀孕后小孩的发育和健康，如孕妇的年龄、基础性疾病、孕期并发症等。因此，在决定是否要小孩之前，医生会对孕妇进行全面的评估，包括身体检查、实验室检查、影像学检查等，以了解孕妇的整体健康状况。
4.孕期管理：如果肾炎患者怀孕后，需要更加注意孕期管理。包括合理饮食、适当休息、避免感染、按时服药等。同时，还需要密切监测血压、蛋白尿、血尿等指标，以及胎儿的发育情况。如果出现异常情况，需要及时就医治疗。
总之，肾炎患者怀孕后小孩是否能要，需要根据具体情况进行综合评估。在决定之前，建议咨询专业的医生，了解相关的风险和注意事项，并根据医生的建议做出决策。