排卵期第一天同房怀孕几率相对中等，一般在20%左右。不过这不是绝对的，还会受到多种因素影响。
卵子排出与存活时间
卵子排出后存活时间：女性排出的卵子一般能存活1~2天。如果在排卵期第一天同房，卵子如果刚好排出，就有机会受精，但如果卵子已经过了存活时间，怀孕几率就会降低。精子在女性体内存活时间：精子进入女性体内后，一般能存活2~3天。所以如果在排卵期第一天同房，精子有可能在后续几天遇到排出的卵子从而受孕，但如果精子存活时间过了还没遇到卵子，怀孕几率也会受影响。
月经周期的影响
月经周期规律者：对于月经周期比较规律的女性，排卵期相对容易推算。比如月经周期28天的女性，排卵期大概在下次月经前14天左右，排卵期第一天同房有一定怀孕几率，但不是最高的时候。而月经周期不规律的女性，排卵期就不太好准确判断，这时候排卵期第一天同房怀孕几率就更难确定，可能会有较大波动。月经周期不规律者：月经周期不规律会导致排卵期难以预测，那么在排卵期第一天同房时，可能卵子已经排出或者还没排出，都会影响怀孕几率。比如有的女性月经周期时长在20~40天波动，那排卵期第一天就很难精准对应到卵子的排出时间，怀孕几率就不确定。
身体状态的影响
健康状态良好者：如果夫妻双方身体都比较健康，生殖系统没有问题，那么在排卵期第一天同房怀孕几率相对会高一些。因为健康的身体能保证卵子和精子的质量较好，有利于受孕。但如果一方身体有疾病，比如女性有输卵管堵塞等问题，即使在排卵期第一天同房，怀孕几率也会大大降低。身体状态不佳者：如果女性处于生病、劳累等身体状态不佳的时候，可能会影响卵子的质量和排出情况；男性如果身体状态不好，比如有精子质量问题等，也会影响受孕。这种情况下在排卵期第一天同房，怀孕几率就会受到明显影响。