皮肤抓痕症也称人工性荨麻疹，其发生原因较多。一般认为，约30%健康人群会发生皮肤抓痕症现象。
内在因素相关原因
自身免疫因素： 当自身免疫系统出现紊乱时，容易引发皮肤抓痕症。比如患有某些自身免疫性疾病的人群，免疫系统错误地攻击自身组织，可能会导致皮肤对外来机械性刺激的反应异常，从而出现抓痕样改变。遗传因素： 遗传也可能是一个因素，如果家族中有亲属患有皮肤抓痕症，那么个体患病的风险可能会增加。研究发现，遗传因素会影响皮肤的一些生理特性和免疫系统的调控机制，使得个体更容易出现皮肤抓痕症的表现。
外在因素相关原因
物理刺激： 皮肤受到外界的机械性刺激是常见诱因。比如用手搔抓皮肤、紧身衣物摩擦皮肤等，都可能导致皮肤出现线状的抓痕样风团。这种物理刺激会使皮肤中的肥大细胞等释放组胺等介质，引起皮肤的炎症反应，表现为抓痕症。感染因素： 某些细菌、病毒或真菌的感染也可能诱发皮肤抓痕症。例如，链球菌感染可能会引发身体的免疫反应，进而影响皮肤的状态，导致皮肤抓痕症的出现。当感染得到控制后，部分患者的皮肤抓痕症症状可能会有所缓解。
其他因素相关原因
精神因素： 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能会诱发或加重皮肤抓痕症。精神因素会通过神经内分泌系统影响身体的免疫和炎症反应，当精神压力过大时，身体的应激反应可能导致皮肤对外界刺激的敏感性增加，容易出现皮肤抓痕症的表现。药物因素： 某些药物也可能引起皮肤抓痕症。比如青霉素、血清制剂、疫苗等药物，个别人在使用后可能会出现过敏反应相关的皮肤症状，其中就包括皮肤抓痕症样的表现。如果怀疑是药物引起的，需要及时告知医生，调整用药方案。