左附件区出现囊肿，通常是由生理性囊肿、巧克力囊肿、宫外孕等因素所导致。
一、生理性囊肿：在卵巢排卵时，剩余部分会形成黄体，此时卵泡内黄体会有少量出血，随着压力持续增大，就会在局部形成囊性肿瘤，这是生理性卵巢囊肿形成的最为常见原因。这种囊肿一般没有明显症状，多数会自行消失。
二、巧克力囊肿：因卵巢异位内膜生长以及月经周期出血而出现陈旧性出血，囊肿内物质通常呈棕色且较为粘稠类似巧克力，故而被称为卵巢巧克力囊肿。其可以是单侧也可以是双侧，囊肿可能会逐渐增大，有时会在月经前后或经期后破裂，恶变几率很小，但存在良性疾病中的恶性行为，如浸润、破坏周围组织、转移和复发等。
三、宫外孕：当发生宫外孕时，会检测到左附件区有类似囊肿的情况出现，但这实际上并非囊肿，而是宫外孕的一种表现，同时还会伴有下腹部疼痛。
总之，当发现左附件区出现囊肿等异常情况时，应及时前往医院，在医生指导下进行针对性治疗，以便明确具体原因并采取合适的处理措施。