骨纤维异常增殖症的治疗需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，对于无症状或症状轻微、病变稳定的患者，可密切观察；而对于有症状或病变进展的情况，则需要采取相应治疗措施。
手术治疗情况
病变局限且有症状： 如果骨纤维异常增殖症导致局部疼痛、畸形或影响功能，且病变局限，可考虑手术切除。例如，对于单骨型且病变较局限的患者，手术切除病变组织是常见的治疗方式，通过手术去除异常增生的纤维组织和骨组织，改善症状和恢复功能。多发病变或累及重要部位： 当病变为多骨型或累及颅底等重要部位时，手术风险相对较高。此时可能需要综合评估后谨慎选择手术方案，手术需要精细操作，尽量在保留功能的前提下切除病变组织。
药物辅助治疗情况
双膦酸盐类药物： 对于部分患者，尤其是病变进展较快或有疼痛等症状的情况，可考虑使用双膦酸盐类药物。这类药物可以抑制破骨细胞活性，减少骨的吸收，但一般作为辅助治疗手段，单独使用往往不能完全治愈骨纤维异常增殖症，通常需要结合其他治疗方式。其他药物： 目前针对骨纤维异常增殖症的特异性药物相对有限，一些对症缓解疼痛等症状的药物可能会辅助使用，比如非甾体类抗炎药可用于缓解患者的疼痛症状，但主要还是针对症状，不能从根本上治疗疾病。
定期随访观察要点
无症状稳定病变： 对于一些无症状且病变稳定的患者，需要定期进行随访观察。一般建议每6 - 12个月进行一次影像学检查，如X线、CT等，观察病变的大小、形态等变化情况。通过定期随访，可以及时发现病变是否有进展，以便在病变出现变化时及时采取相应的治疗措施。儿童患者随访： 对于儿童患者，由于其骨骼还在发育中，骨纤维异常增殖症可能会对骨骼生长发育产生影响，所以更要密切随访。随访时不仅要关注病变情况，还要注意对骨骼生长发育指标的评估，以便及时发现可能出现的骨骼畸形等问题，并采取合适的干预措施。