骨纤维异常增殖症的治疗需根据病情等因素综合判断，一般来说，无症状的轻度病变可定期观察，而有症状或病变较重时可能需要手术等干预。
手术治疗情况
单发病变且有症状： 如果骨纤维异常增殖症发生在四肢等部位，病变导致疼痛、畸形或影响功能时，多会考虑手术切除。比如病变累及长骨，导致骨折风险增加或肢体外观明显异常，可能需要通过手术刮除病变组织并进行植骨等修复。多发病变且有严重影响： 当全身多处骨骼受累，影响重要器官功能时，也可能需要手术处理，不过这种情况相对复杂，手术需谨慎评估。
药物辅助情况
针对特定情况用药： 在一些病例中，对于进展较快的骨纤维异常增殖症，可能会尝试使用双膦酸盐类药物，这类药物具有抑制破骨细胞活性等作用，不过药物治疗在骨纤维异常增殖症的治疗中相对不是主要的常规手段，更多是作为辅助或在特定情况下使用。
定期监测方面
无症状轻度病变： 如果骨纤维异常增殖症病变范围小且没有任何不适症状，一般建议每6 - 12个月进行一次影像学检查（如X线、CT等），观察病变是否有变化。通过定期监测，可以及时发现病变是否出现进展等情况，以便及时调整治疗方案。儿童患者监测重点： 对于儿童患者，由于骨骼还在发育中，更要密切监测病变对骨骼生长发育的影响，比如是否影响肢体长度等，监测频率可能相对更频繁一些，以便根据孩子的生长情况采取合适的应对措施。