做胃镜时是否需要麻醉，取决于多种因素，一般可分为以下几种情况：
1.普通胃镜：如果患者能够耐受，通常不需要麻醉。在检查前，医生会给患者口服局部麻醉剂，以减轻咽喉部的不适。
2.无痛胃镜：对于一些恐惧胃镜检查、精神紧张或不能耐受普通胃镜的患者，可选择无痛胃镜。无痛胃镜是在麻醉状态下进行的，患者在检查过程中不会感到痛苦。无痛胃镜需要由专业的麻醉医生进行麻醉操作，并在检查后进行复苏。
3.其他情况：对于一些特殊人群，如患有严重心肺疾病、高血压、糖尿病等疾病的患者，医生会根据患者的具体情况评估是否适合进行麻醉。
需要注意的是，在决定是否进行麻醉时，患者应与医生充分沟通，告知医生自己的病史和过敏史等情况。医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定最合适的检查方案。此外，无论是否进行麻醉，患者在检查前都应遵循医生的指导，做好相关准备工作，以确保检查的顺利进行。