怀孕时肚子疼可能由多种原因引起，一般来说，怀孕早期生理性腹痛较为常见，像子宫增大牵扯韧带可能导致轻微腹痛，这种情况通常不严重。但如果腹痛较为剧烈或伴有其他异常症状，就需要引起重视。
生理性腹痛情况
子宫增大牵扯：怀孕后子宫会逐渐增大，在怀孕6 - 12周时，有些孕妇可能会感到下腹部隐隐作痛，这是因为子宫增大，牵扯到子宫的韧带所致，一般疼痛较轻微，不影响日常生活，适当休息后多可缓解。激素变化影响：怀孕后体内激素水平发生变化，胃肠道蠕动减慢，可能会出现腹部胀痛等不适，这种情况一般通过调整饮食结构，多吃易消化的食物可有所改善。
病理性腹痛情况
宫外孕：如果是宫外孕导致的腹痛，通常会伴有阴道不规则流血，腹痛多为一侧下腹部撕裂样疼痛，这种情况非常危险，需立即就医，宫外孕破裂出血严重时可危及生命。先兆流产：先兆流产引起的腹痛常表现为下腹部坠胀样疼痛，同时可能伴有少量阴道流血，需要及时就医进行保胎治疗，一般通过休息、使用保胎药物等措施来进行处理。胎盘早剥：胎盘早剥也会引起怀孕时剧烈腹痛，多伴有阴道流血，这种情况病情发展迅速，对母婴危害极大，需紧急处理。
出现腹痛的应对措施
如果怀孕时出现肚子疼，首先不要惊慌。如果是轻微的生理性腹痛且不伴有其他异常，可以先卧床休息观察。但如果腹痛持续不缓解，或者伴有阴道流血、头晕、眼花等其他不适症状，应立即前往医院就诊。医生会通过详细的检查，如B超检查、血液检查等，来明确腹痛的原因，并采取相应的治疗措施。