左侧精索静脉曲张手术后大部分患者可以生育，一般术后3~6个月左右精液质量会逐渐改善，生育几率有所提高。
术后生育能力改善情况
精液质量变化：精索静脉曲张手术能改善睾丸的生精环境，术后多数患者精液参数会逐步好转。一般来说，术后3个月左右，精液中的精子密度、活力等指标可能开始出现改善迹象，大约6个月时精液质量往往能达到较好的状态，有助于生育。受孕几率提升：有研究表明，精索静脉曲张手术后，患者的自然受孕几率会明显增加。一般而言，术后1年内的受孕几率相对较高，部分患者可以在术后成功使配偶怀孕。但具体的受孕情况也存在个体差异，与患者的年龄、病情严重程度等因素有关。
影响生育的相关因素
病情严重程度：如果术前精索静脉曲张程度较轻，手术效果通常较好，生育能力恢复相对更理想；而术前精索静脉曲张程度较重，睾丸生精功能受损较严重的患者，术后生育能力恢复可能相对慢一些，甚至部分患者生育能力改善不明显。年龄因素：年轻患者术后生育能力恢复往往比年龄较大的患者更具优势。因为年轻患者的生殖系统处于相对更活跃的状态，术后睾丸生精功能恢复的潜力更大；而年龄较大的患者，自身生殖功能可能已经开始出现一定程度的自然衰退，术后生育能力的改善可能会受到一定影响。其他伴随问题：如果患者除了精索静脉曲张外，还合并有其他影响生育的因素，如精子畸形率过高、存在免疫性因素等，那么即使进行了精索静脉曲张手术，生育能力也可能会受到一定限制。需要进一步针对这些伴随问题进行检查和相应处理。
术后生育相关注意事项
定期复查精液：患者术后应按照医生的建议定期复查精液常规，通过检查可以及时了解精液质量的变化情况，以便医生根据精液情况调整后续的生育相关指导方案。一般建议术后每3个月左右复查一次精液。生活方式调整：术后要保持健康的生活方式，避免久坐、久站，适当进行运动，如散步、慢跑等，有助于改善身体状况，促进生育能力的恢复。同时，要注意合理饮食，保证营养均衡，避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，这些都对生育有积极影响。及时就医评估：如果术后一段时间仍未成功受孕，患者应及时就医，进行全面的生育相关检查，如女方也需要进行相关生育方面的检查，以明确是否存在其他导致不孕的因素，并采取相应的治疗措施。