贫血的原因有多种。一般来说，贫血常见的原因包括红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多以及失血等情况。
红细胞生成不足或减少相关原因
造血原料缺乏： 比如缺铁性贫血，是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少引起的。铁是制造血红蛋白的重要原料，日常饮食中如果长期摄入铁不足，像一些素食者如果不注意补充含铁丰富的食物，就容易发生这种情况。另外，缺乏维生素B12和叶酸也会导致贫血，称为巨幼细胞贫血。维生素B12和叶酸是DNA合成过程中必需的辅酶，缺乏时会影响红细胞的成熟。骨髓造血功能障碍： 某些疾病会影响骨髓的造血功能，比如再生障碍性贫血，是骨髓造血干细胞和骨髓微环境损伤所致的骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少。还有白血病，白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制了正常造血细胞的生成，从而引起贫血、出血、感染等一系列症状。
红细胞破坏过多相关原因
溶血性贫血： 自身免疫性溶血性贫血是由于自身免疫功能紊乱，产生了攻击自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏过多。还有遗传性球形红细胞增多症，这是一种遗传性疾病，红细胞膜存在缺陷，使红细胞容易破裂破坏。另外，感染、药物等也可能引起溶血性贫血，比如某些感染因素可能导致红细胞膜受损而被破坏。
失血导致的贫血
急性失血： 外伤造成的大量出血，如车祸、外伤导致的内脏出血等，会在短时间内丢失大量血液，引起急性失血性贫血。慢性失血： 长期慢性失血也会导致贫血，比如消化道慢性出血，像胃溃疡、十二指肠溃疡引起的慢性失血，还有女性月经过多等。长期慢性失血会使体内铁等造血原料逐渐耗竭，从而引发贫血。