后背右下侧疼可能由多种原因引起。比如肌肉劳损较为常见，长期保持不良姿势、过度劳累等都可能导致后背右下侧肌肉劳损，这种情况在长期伏案工作或从事重体力劳动的人群中较易出现。
肌肉骨骼方面的原因
肌肉劳损： 长时间保持同一姿势，像久坐、久站或者过度运动，都可能让后背右下侧的肌肉处于紧张状态，时间久了就会引发劳损，出现疼痛。一般来说，这种疼痛在适当休息后可能会有所缓解，但如果持续不改善，就得留意了。椎间盘问题： 腰椎间盘突出可能会波及后背右下侧区域。腰椎间盘的退变、损伤等因素可能导致椎间盘突出，压迫周围神经，从而引起疼痛。通常还可能伴有下肢的麻木、无力等症状。
内脏器官相关原因
胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊问题可能会引起后背右下侧牵涉痛。比如胆囊炎发作时，除了右上腹疼痛，可能会放射到后背右下侧。通常还会伴有恶心、呕吐、右上腹压痛等表现。肾脏疾病： 肾结石、肾炎等肾脏疾病也可能导致后背右下侧疼痛。肾结石引起的疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿等症状；肾炎则可能伴有蛋白尿、水肿等表现。
其他可能原因
外伤： 如果后背右下侧受到过撞击、扭伤等外伤，也会引起疼痛。有明确外伤史的话，疼痛会比较容易察觉，而且可能伴有局部肿胀、淤血等情况。肿瘤： 后背右下侧附近的肿瘤，无论是原发性还是转移性肿瘤，都有可能导致疼痛。不过这种情况相对较少见，但也不能忽视。比如一些骨骼肿瘤或者腹腔内肿瘤转移到该区域时，就可能引发疼痛。