肛周脓肿可从症状与医生诊断两方面来判断。具体如下：
一、症状：
1.肛周出现肿块：在肛周脓肿发作时，肛门附近会有肿块出现。
2.疼痛加剧且红肿发热：随后疼痛感会不断增强，伴有红肿发热现象。
3.坐立不安、睡眠与排尿排便受影响：会导致患者坐立难安，睡眠质量变差，还可能出现排尿不畅、排便困难等情况。
4.全身不适感：部分患者会有诸如精神乏力、食欲减退、寒战、高热、四肢无力等全身不适症状。
二、医生诊断：
1.触诊、指诊判断：医生通过触诊和指诊，若发现肛周肿块压痛明显，并有红肿、热痛等表现。
2.借助检查明确：可进一步进行验血、B超检查、磁共振检查等，以明确肛周脓肿的部位、形态及分类等，从而帮助医生准确诊断。
一旦确诊为肛周脓肿，应尽快进行切开引流术或根治术治疗，切不可盲目坚持保守治疗而延误病情。总之，对于肛周脓肿要及时准确判断并采取恰当的治疗措施。