首段简答
羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。判断羊水过少需要通过超声检查等手段来明确。
如何判断羊水过少
超声检查指标： 超声检查时，羊水最大暗区垂直深度（AFV）≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。另外，羊水指数（AFI）≤5cm诊断为羊水过少，≤8cm为羊水偏少。临床症状表现： 孕妇可能会感觉胎动时腹痛，因为胎儿活动受限。在产前检查时，触诊子宫敏感，轻微刺激就可能引发宫缩。
羊水过少的常见原因
胎儿结构异常： 如胎儿泌尿系统畸形，像肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等，会导致胎儿尿量减少，进而引起羊水过少。例如，先天性肾缺如的胎儿，往往会出现羊水过少的情况。胎盘功能减退： 过期妊娠时，胎盘功能减退，胎儿水分供应不足，会造成羊水过少。妊娠高血压疾病等也会影响胎盘血流灌注，导致羊水生成减少。羊膜病变： 羊膜通透性改变等羊膜病变情况，会使羊水渗出增加，吸收减少，从而引起羊水过少。比如一些原因不明的羊膜炎症等情况可能导致这种问题。
羊水过少对胎儿的影响
肺发育不全： 妊娠早期和中期羊水过少，会影响胎儿肺的发育。因为胎儿的胸廓会受到限制，肺组织不能得到正常的生长发育空间，出生后可能出现新生儿呼吸窘迫综合征等问题。胎儿肢体短缺： 羊水过少时，子宫壁会紧裹胎儿，胎儿肢体与羊膜相连，容易导致胎儿肢体短缺等畸形。比如胎儿的手、脚可能会出现发育受限、短缺的情况。胎儿宫内窘迫： 羊水过少会使子宫内环境改变，胎儿在宫内容易出现缺氧等情况，表现为胎心异常等，严重时可危及胎儿生命。