羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。导致羊水过少的原因有很多，比如胎儿结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变等。
羊水过少的常见原因
胎儿结构异常： 胎儿泌尿系统畸形较为常见，如肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等，会导致胎儿尿液生成减少或无法排出，进而引起羊水过少。胎盘功能减退： 过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠高血压疾病等情况可使胎盘功能减退，胎儿血容量减少，肾灌注不足，胎儿尿量减少，从而导致羊水过少。羊膜病变： 羊膜通透性改变、炎症等羊膜病变可引起羊水过少。另外，某些孕妇脱水、服用某些药物（如血管紧张素转换酶抑制剂等）也可能与羊水过少有关。
羊水过少的监测方法
超声检查： 超声是诊断羊水过少的主要方法。妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度（AFV）≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。羊水指数（AFI）： 以孕妇脐为中心，分为4个象限，分别测量每个象限羊水最大暗区垂直深度，4个象限数值之和为AFI。AFI≤5cm为羊水过少，AFI≤8cm为羊水偏少。通过定期进行超声检查监测AFV和AFI，可以及时发现羊水过少的情况。
羊水过少的处理措施
一般处理： 如果是妊娠中期发现的羊水过少，胎儿存在严重结构畸形的话，多建议终止妊娠。如果胎儿情况良好，孕妇可以通过多饮水，每天饮水2000 - 3000ml左右，多吃富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，来增加羊水量。针对病因处理： 如果是胎盘功能减退导致的羊水过少，需要根据孕周、胎儿成熟度等情况来决定处理方式。若胎儿已成熟，可考虑终止妊娠，尽快结束分娩；若胎儿未成熟，可通过静脉补液等方式改善胎盘循环，延长孕周，但需要密切监测胎儿情况。如果是因为孕妇服用特定药物引起的羊水过少，需要在医生评估下调整用药。
羊水过少对胎儿的影响
肺发育不全： 羊水过少时，子宫壁可紧裹胎儿，影响胎儿胸廓活动，限制肺的正常发育，导致胎儿肺发育不全，出生后可能出现呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统疾病。胎儿肢体畸形： 羊水过少可使胎儿肢体与羊膜相连，造成胎儿肢体离断等畸形。胎儿宫内窘迫： 羊水过少会使子宫内压力不均，影响胎盘血液循环，导致胎儿血氧供应不足，容易发生胎儿宫内窘迫，出现胎心率异常等情况，严重时可危及胎儿生命。