羊水量过少

羊水量过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。导致羊水量过少的原因较多，比如胎儿结构异常、胎盘功能减退等。

常见原因有哪些

胎儿结构异常： 像胎儿泌尿系统畸形，如肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等，会使胎儿尿量减少，从而导致羊水量过少。胎盘功能减退： 过期妊娠、胎儿生长受限等情况可引起胎盘功能减退，胎盘血流减少，胎儿灌注不足，也会出现羊水量过少。

有哪些常见表现

孕妇感觉： 孕妇自己可能会感觉腹部增大不明显，在胎动时可能会有腹部紧绷感。而且在产检时，通过超声检查能发现羊水量明显少于正常范围。比如超声下羊水最大暗区垂直深度（AFV）≤2cm为羊水过少，AFV≤1cm为严重羊水过少。对胎儿的影响： 羊水量过少时，胎儿周围的缓冲空间变小，胎儿肢体可能会与子宫壁相连，导致胎儿肢体离断等畸形。同时，胎儿在子宫内活动受限，可能会引起胎儿肌肉骨骼畸形，如肢体短缺等。

如何监测与诊断

超声检查： 超声是诊断羊水量过少的主要方法。通过超声可以准确测量羊水指数（AFI），羊水指数≤5cm诊断为羊水过少，羊水指数在5~8cm之间为羊水偏少。医生会定期通过超声监测羊水量的变化情况。胎心监护： 羊水量过少可能会影响胎儿的氧供和储备，所以需要进行胎心监护，观察胎儿的胎心情况，看是否存在胎儿缺氧等情况。如果胎心监护出现异常，如胎心减速等，提示可能存在胎儿宫内窘迫。

如何处理与预防

处理方法： 如果是妊娠中期发现的羊水量过少，胎儿有结构异常的情况，可能需要终止妊娠。如果是妊娠晚期，胎儿已经成熟，羊水量过少可以考虑引产。如果胎儿未成熟，羊水量过少但胎儿情况良好，可以通过增加孕妇饮水量，左侧卧位休息，改善胎盘循环，必要时进行羊膜腔灌注等方法来增加羊水量。预防措施： 孕期要按时进行产检，及时发现胎儿结构异常等问题。对于高危妊娠的孕妇，如过期妊娠、胎儿生长受限等情况，要加强监测。孕妇要保持良好的生活习惯，合理饮食，保证充足的水分摄入，但也不要过量饮水导致水中毒等情况。同时，要避免接触有害物质，如放射线、某些有毒化学物质等，减少胎儿发生结构异常的风险。