基底细胞瘤和癌的区别主要在于以下几个方面：
1.病理特征：
基底细胞瘤：通常起源于表皮基底细胞，生长缓慢，呈局部浸润性，较少转移。
癌：可以起源于多种上皮组织，如皮肤、黏膜、腺体等，生长较快，容易发生转移。
2.临床表现：
基底细胞瘤：好发于头面部，尤其是老年人，通常表现为单发的、缓慢生长的、无痛性的肿物，表面常伴有鳞屑或溃疡。
癌：临床表现因发生部位而异，常见的症状包括肿物、出血、疼痛、溃疡等。
3.治疗方法：
基底细胞瘤：通常采用手术切除、放疗、冷冻治疗等方法，治愈率较高。
癌：治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，取决于肿瘤的类型、分期和患者的整体情况。
4.预后：
基底细胞瘤：预后较好，一般不会危及生命。
癌：预后取决于多种因素，如肿瘤的类型、分期、治疗方法等，部分癌症可能会导致严重的后果。
需要注意的是，基底细胞瘤和癌的诊断需要通过病理检查来确定。如果发现皮肤上有可疑的肿物，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，定期进行皮肤检查也是预防基底细胞瘤和癌的重要措施之一。