肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，而肝细胞癌是肝癌中最常见的类型，约占原发性肝癌的90%。
发病来源方面
肝细胞癌： 主要起源于肝细胞。它是由于肝细胞发生恶性病变所致，多与乙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病等因素相关。比如，有乙肝病史的人群，患肝细胞癌的风险相对较高，据统计，乙肝病毒携带者发生肝细胞癌的几率比正常人群高数十倍。其他类型肝癌： 除了肝细胞癌，还有胆管细胞癌等其他少见类型的肝癌。胆管细胞癌起源于胆管上皮细胞，与肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病关系较为密切。
病理特点方面
肝细胞癌： 在病理组织学上，癌细胞呈多边形，细胞质丰富，呈嗜酸性，细胞核大，异形性明显。癌细胞常排列成巢状或索状，癌组织中常有丰富的血窦。免疫组化染色时，甲胎蛋白（AFP）常呈阳性。其他类型肝癌： 胆管细胞癌的癌细胞呈立方或柱状，排列成腺管状，癌细胞分泌黏液，间质中有较多纤维组织。免疫组化中，癌胚抗原（CEA）等可能呈阳性，而AFP通常为阴性。
临床表现与诊断方面
肝细胞癌： 早期症状不明显，随着病情进展，可能出现肝区疼痛、乏力、消瘦、黄疸等症状。诊断时，除了结合病史、症状，血清AFP检测是重要的辅助手段，若AFP明显升高，再结合影像学检查如超声、CT、MRI等发现肝脏占位性病变，有助于肝细胞癌的诊断。其他类型肝癌： 胆管细胞癌的临床表现与肝细胞癌有一定差异，可能更早出现黄疸症状。诊断时，除了影像学检查，有时需要通过穿刺活检等病理检查来明确肿瘤的来源和类型，因为其AFP通常不高，需要与肝细胞癌等其他肝癌类型相鉴别。