以下情况通常不需要做胃镜检查：
1.年龄因素：一般来说，年龄在75岁以上，且健康状况良好，没有明显胃部症状的人群，可不进行胃镜检查。
2.个人病史：如果患者有严重的心肺疾病、脑血管疾病、精神疾病等，或者正在服用抗凝药物等，胃镜检查可能会增加风险，需要医生评估后决定是否进行。
3.轻微症状：如果患者仅有轻微的胃部不适，如消化不良、嗳气、反酸等，可能是功能性消化不良或胃炎，通过其他检查（如幽门螺杆菌检测、上消化道造影等）即可明确诊断，不一定需要进行胃镜检查。
4.已知病变：如果患者已经通过其他检查（如X线、CT、B超等）发现胃部有明确的病变，如胃溃疡、胃息肉、胃癌等，此时胃镜检查主要用于评估病变的性质、范围和治疗效果，而不是作为初筛检查。
5.其他检查结果：如果患者的幽门螺杆菌检测、上消化道造影等其他检查结果提示有胃部疾病，且医生认为可以明确诊断，可不进行胃镜检查。
6.患者意愿：如果患者对胃镜检查有强烈的恐惧或抵触情绪，或者由于其他原因无法接受胃镜检查，医生会根据具体情况进行评估，选择其他检查或治疗方法。
需要注意的是，以上情况只是一般情况下的参考，具体是否需要进行胃镜检查，还需要根据患者的具体情况、医生的临床判断等因素来决定。在某些情况下，医生可能会建议进行胃镜检查，以确保准确诊断和制定合适的治疗方案。如果对是否需要进行胃镜检查有疑问，建议与医生充分沟通，了解检查的利弊和风险，以便做出明智的决策。