一般情况下，以下情况不需要做胃镜：
年龄因素：儿童和70岁以上的老人，若身体状况良好，可选择胃镜检查。但对于一般情况较差，如患有严重的心、肺疾病等，胃镜检查应慎重或视为相对禁忌证。
其他检查已明确诊断：如X线钡餐检查、CT等检查已经明确诊断，通常不需要再做胃镜。
无明显症状：如果没有明显的胃部不适，如烧心、反酸、胃痛等症状，医生可能不会建议进行胃镜检查。
已知疾病的稳定期：如果已经明确患有某些胃部疾病，如胃溃疡、萎缩性胃炎等，且病情稳定，医生可能会根据具体情况决定是否需要进行胃镜复查，而不是首次就进行检查。
需要注意的是，胃镜检查是一种较为常见的临床检查方法，可以直观地观察胃黏膜的情况，对于诊断和治疗胃部疾病具有重要意义。在决定是否进行胃镜检查时，医生会综合考虑患者的具体情况，权衡利弊后做出决策。如果对胃镜检查有疑虑或担忧，可与医生充分沟通，了解检查的必要性、风险和注意事项，以便做出明智的选择。此外，对于有胃癌家族史、长期服用某些药物（如非甾体抗炎药）、消化不良等高危人群，医生可能会建议进行胃镜检查。