要区别月经血还是早孕血，可以从以下几方面来看。首先，月经血一般有较为规律的周期性，正常月经周期大多在21~35天，经期持续2~8天，经量大概在20~60毫升，颜色多为暗红色，且月经血中除了血液，还会有子宫内膜碎片等。而早孕血可能和怀孕相关，比如受精卵着床时可能会有少量出血，一般量比较少。
出血时间方面
月经的时间规律：正常月经具有规律性，出血时间是按照自身的月经周期来的，比如平时月经周期28天，那一般就是每隔28天左右来一次月经，出血时间持续2 - 8天左右。早孕出血的时间特点：如果是受精卵着床出血，通常发生在受精后6 - 7天左右，时间相对不遵循正常月经周期。
出血量情况
月经的出血量：正常月经量每次大概在20 - 60毫升，一般是前几天量稍多，之后逐渐减少。早孕出血的出血量：早孕时的少量出血，量通常比较少，一般不会像正常月经那样有较多的出血量。比如月经血可能需要使用卫生巾，而早孕血可能只是内裤上有少许褐色或粉色的印记。
伴随症状表现
月经伴随症状：来月经时可能会有轻微的下腹坠胀、腰酸等不适，不过一般症状较轻微，不影响正常生活。早孕伴随症状：早孕出血时可能还会伴有一些早孕反应，比如恶心、呕吐、乏力等，而且如果是宫外孕导致的出血，还可能会有一侧下腹部的隐痛或酸胀感等。另外，怀孕后体内激素变化，可能还会有乳房胀痛等表现，而月经一般不会有这些早孕相关的伴随症状。