大姨妈特别疼，医学上称为痛经，原发性痛经在青少年女性中较为常见，发生率约为15%~90%。而继发性痛经可能由一些妇科疾病引起。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常： 女性月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮后开始，最早可在经前12小时出现，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2~3日后缓解。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血、缺氧，也会引发痛经。比如子宫收缩压力过大，超过了正常的生理范围，就会影响子宫肌层的血液循环，使得子宫肌肉缺血缺氧，刺激疼痛神经，引起疼痛。
继发性痛经的常见疾病因素
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织也会随着月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种疼痛多随局部病变加重而逐年加剧，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿，常于月经开始时出现，并持续整个经期。子宫腺肌病： 主要是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。子宫肌层内的异位内膜组织在月经周期也会出血，导致子宫肌层膨胀，引起痛经。痛经特点是进行性加重，多位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。
其他可能影响因素
精神心理因素： 长期焦虑、紧张、压力大等精神心理状态可能会加重痛经的感觉。比如有些女性在月经期间精神过度紧张，会使得痛觉神经更加敏感，放大疼痛的感受。生活习惯： 经期过度劳累、寒冷刺激（如经期吃冷饮、受冻等）也可能诱发或加重痛经。例如，经期身体受到寒冷刺激，会导致子宫血管收缩，影响子宫的血液供应，从而引发痛经。