急性肾盂肾炎的用药原则主要包括以下几个方面：
1.选择合适的抗生素：根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，如头孢菌素、喹诺酮类等。如果没有药敏试验结果，可根据经验选择常用的抗生素。
2.足量足疗程用药：使用抗生素的剂量要足够，疗程要足够长，一般为10-14天。过早停药容易导致病情复发或转为慢性肾盂肾炎。
3.注意药物的副作用：某些抗生素可能会引起胃肠道反应、过敏反应等副作用，需要密切观察患者的情况，如有不适及时调整用药。
4.联合用药：对于严重的急性肾盂肾炎或合并其他疾病的患者，可联合使用两种或两种以上的抗生素，以增强疗效。
5.对症治疗：如患者出现高热、腰痛等症状，可给予解热镇痛药、镇痛药等对症治疗。
6.注意个人卫生：保持尿道口清洁，勤换内裤，避免憋尿，有助于预防急性肾盂肾炎的复发。
需要注意的是，具体的用药方案应根据患者的具体情况制定，包括年龄、性别、病情严重程度、过敏史等因素。在用药过程中，患者应遵医嘱按时服药，避免自行增减药量或停药。如有任何不适，应及时告知医生。此外，患者还应注意休息，多喝水，促进疾病的康复。