急性肾盂肾炎是一种泌尿系统感染性疾病，主要由细菌感染引起，常见的致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等。治疗急性肾盂肾炎的首选药物通常是抗生素，具体的药物选择需要根据患者的病情、年龄、过敏史等因素来确定。以下是一些常用的抗生素：
1.氟喹诺酮类药物：如左氧氟沙星、环丙沙星等，对大多数革兰阴性杆菌具有良好的抗菌活性，是治疗急性肾盂肾炎的常用药物之一。
2.头孢菌素类药物：如头孢呋辛、头孢噻肟等，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有抗菌作用，适用于对青霉素类药物过敏的患者。
3.半合成青霉素类药物：如氨苄西林、阿莫西林等，对革兰阳性球菌有较好的抗菌作用，适用于对青霉素类药物不过敏的患者。
4.氨基糖苷类药物：如庆大霉素、妥布霉素等，对革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用，但肾毒性较大，一般不作为首选药物。
需要注意的是，抗生素的使用需要遵循医生的建议，按照医嘱的剂量、疗程进行服用，避免自行增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致耐药菌的产生。此外，患者在治疗期间还应注意休息、多饮水、勤排尿，以促进疾病的康复。如果患者对药物的使用有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。