患强直性脊柱炎可能会引发多种并发症。据临床统计，约有1/4的强直性脊柱炎患者会出现眼部并发症，比如葡萄膜炎，这是比较常见的眼部问题。
一、眼部并发症
虹膜炎： 这是强直性脊柱炎常见的眼部并发症之一，患者会出现眼睛疼痛、发红、视物模糊等症状。一般来说，病情活动期更容易发生虹膜炎，而且可能会反复发作。葡萄膜炎： 也较为多见，炎症会影响眼睛的正常结构和功能，严重时可能导致视力下降，如果不及时治疗，可能会对视力造成不可逆的损害。
二、肺部并发症
肺间质病变： 随着病情的进展，部分强直性脊柱炎患者可能出现肺间质病变，患者会逐渐出现咳嗽、活动后气短等症状。早期可能症状不明显，容易被忽视，随着病情加重，呼吸困难会逐渐加重。肺大疱： 少数患者可能并发肺大疱，严重的肺大疱可能会破裂，引起气胸，出现突发的胸痛、呼吸困难等危急情况。
三、骨骼肌肉并发症
脊柱骨折： 由于强直性脊柱炎会使脊柱的骨质脆弱、韧带钙化，脊柱活动度下降，所以患者更容易发生脊柱骨折，即使是轻微的外伤也可能引发，骨折后会导致疼痛加剧、脊柱畸形进一步加重等问题。关节强直： 病情如果控制不佳，会导致髋关节等外周关节逐渐强直，使关节活动受限，严重影响患者的肢体功能，导致行走困难、生活自理能力下降等。
四、心血管系统并发症
主动脉瓣病变： 部分强直性脊柱炎患者会出现主动脉瓣病变，如主动脉瓣关闭不全等，早期可能没有明显症状，随着病情发展，可能会出现心悸、气短、乏力等症状，严重时会影响心脏功能，导致心力衰竭等严重后果。心脏传导阻滞： 也有少数患者会发生心脏传导阻滞，影响心脏的正常节律，需要密切监测心脏情况。