大便形状改变是指大便的外观、粗细、软硬等与正常情况不同。正常大便一般呈圆柱形、软硬适中。而大便形状改变可能有多种表现，比如大便变细，可能是肠道内有占位性病变，像肠道肿瘤等，当肿瘤占据肠道空间时，会挤压大便，导致大便变细。
便秘导致的大便形状改变
干结如羊粪状：当人体长时间不排便，肠道会过度吸收大便中的水分，使得大便变得干结，像一颗颗小羊粪一样。这种情况可能是因为饮食中缺乏膳食纤维，比如每天摄入蔬菜少于300克，就容易引发。另外，长期久坐不运动的人也更容易出现这种干结的羊粪状大便。硬球状大便：大便呈现硬球状，也是便秘的一种表现。这是因为肠道蠕动缓慢，大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收所致。一般每天膳食纤维摄入不足15克时，就较易出现硬球状大便。
腹泻引起的大便形状改变
稀水样便：患急性肠炎时，肠道受到细菌、病毒感染，会大量分泌液体，导致大便呈稀水样。例如感染了大肠杆菌，可能在1 - 2天内就出现频繁的稀水样便。还有肠道功能紊乱时，也可能出现稀水样便，这种情况可能会持续数天。糊状便：大便呈糊状，可能是消化不良引起的。比如一次性进食过多油腻食物，超过了胃肠的消化能力，就会出现糊状大便。另外，患有慢性胰腺炎时，也可能导致大便呈糊状，因为胰腺分泌的消化酶不足，影响食物消化。
肠道疾病导致的大便形状改变
扁带状大便：除了肠道肿瘤会导致大便变细外，如果是直肠息肉，也可能使大便呈扁带状。直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，当息肉较大时，会改变大便通过直肠时的形状，使其变扁。脓血便：如果大便中带有脓血，可能是痢疾或者溃疡性结肠炎等疾病引起的。痢疾是由痢疾杆菌感染导致的肠道传染病，会出现黏液脓血便；溃疡性结肠炎则是肠道的慢性非特异性炎症，也会有脓血便的表现，而且这种情况可能会持续较长时间，有的患者会反复发作。