牙龈肿不疼可能由多种原因引起，比如牙龈瘤，它是一种来源于牙周膜及牙龈结缔组织的良性肿瘤，可能与局部刺激如菌斑、牙石、不良修复体等有关，一般没有明显疼痛。另外，药物性牙龈增生也可能导致牙龈肿不疼，长期服用某些药物，如苯妥英钠等抗癫痫药、钙通道阻滞剂等，可能引起牙龈纤维增生和体积增大。还有一种情况是慢性龈炎，菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，导致牙龈的慢性炎症，表现为牙龈红肿，但可能疼痛不明显。
牙龈瘤相关情况
牙龈瘤成因：主要是局部刺激因素长期作用，像口腔卫生差，菌斑、牙石堆积，就容易引发牙龈瘤导致牙龈肿不疼。治疗方向：一般需要手术切除，但要先去除局部刺激因素，如洗牙清除牙石、菌斑等。
药物性牙龈增生情况
引发药物：常见的引发药物有苯妥英钠，长期服用这类抗癫痫药物的患者，容易出现牙龈增生肿胀。应对方式：如果是药物性牙龈增生，在病情允许的情况下，可与医生沟通，看能否更换其他不导致牙龈增生的药物。
慢性龈炎情况
刺激因素：慢性龈炎主要是由于口腔内存在菌斑、牙石等刺激物，不断刺激牙龈。改善方法：患者要注意保持口腔卫生，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，还可以使用牙线辅助清洁，定期洗牙，一般每6~12个月洗牙一次，来清除牙石等刺激物，缓解牙龈肿的情况。