牙龈红肿不疼可能由多种原因引起。比如牙龈炎早期，就可能出现这种情况，据临床观察，约有30% - 50%的成年人有不同程度的牙龈炎，早期可能表现为牙龈红肿但不疼。
牙龈炎初期表现
局部刺激因素： 牙菌斑和牙结石是常见的局部刺激源。牙菌斑是一种细菌性生物膜，不断在牙齿表面形成，如果不及时清除，就会刺激牙龈，引发牙龈红肿。牙结石则是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质，会持续刺激牙龈，导致牙龈处于炎症状态，初期可能仅表现为红肿，无明显疼痛。刷牙方式不当： 有些人刷牙时用力过大，或者采用横刷法刷牙，会损伤牙龈组织，引起牙龈红肿。比如每天刷牙2 - 3次，但刷牙方法不正确，就容易出现这种情况。
内分泌变化影响
孕期： 女性在怀孕期间，体内激素水平发生变化，雌激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易出现牙龈红肿。据统计，约有20% - 50%的孕妇会出现妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿，一般不伴有明显疼痛，但如果不注意口腔卫生，情况可能会加重。青春期： 青春期时，人体内分泌也会发生变化，雄激素水平相对升高，会影响牙龈组织对局部刺激的反应，导致牙龈容易出现红肿现象。这个阶段的青少年如果口腔卫生维护不佳，就较易出现牙龈红肿不疼的情况。
血液系统疾病征兆
白血病： 某些类型的白血病会影响牙龈组织，导致牙龈肿胀、出血等。白血病患者的牙龈可能会出现弥漫性红肿，一般无明显疼痛，但同时可能伴有面色苍白、乏力等全身症状。不过这种情况相对较少见，但需要引起重视，如果出现牙龈红肿不疼且伴有其他异常全身表现时，应及时就医排查。血小板减少性紫癜： 由于血小板减少，凝血功能出现障碍，牙龈也可能出现红肿、瘀斑等情况。患者牙龈红肿不疼，但容易出现自发性出血，比如轻微触碰牙龈就会出血。