夜里咳嗽厉害，主要依靠药物治疗来减轻症状。具体如下：
一、干咳情况：
1.右美沙芬：这是常用的镇咳药物，能有效缓解干咳症状。
2.可待因：对于干咳具有较好的镇咳效果。
二、咳嗽有痰情况：
1.盐酸氨溴索：属于祛痰药物，能帮助咳出痰液。
2.乙酰半胱氨酸：有祛痰作用，利于痰液排出。
一般来说，镇咳化痰药物能在一定程度上缓解夜里咳嗽的状况，但通常难以实现彻底治愈。因为引发咳嗽的原因众多，像感冒、肺炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽等。针对不同病因，有不同的治疗方式。所以，若咳嗽较为严重，建议及时就医，通过进行相关检查以明确原因，进而展开针对性的治疗。
总之，夜里咳嗽厉害需根据具体情况选择合适药物治疗，但明确病因并针对性处理才是关键。