左胸壁疼痛可能由多种原因引起，比如肌肉骨骼问题、心血管疾病等。一般来说，引起左胸壁疼痛的常见原因中，肌肉拉伤等情况较为多见，而如果是心血管方面的问题则需要引起重视。
肌肉骨骼相关原因
胸壁肌肉劳损： 长期伏案工作、剧烈运动后都可能导致胸壁肌肉劳损引起疼痛。比如长时间保持不正确的坐姿，连续伏案工作3~4小时以上，就容易引发胸壁肌肉的疲劳，进而出现疼痛。肋软骨炎： 肋软骨炎也会导致左胸壁疼痛。非特异性肋软骨炎较为常见，通常疼痛部位比较固定，按压时可能会有明显痛感。
心血管相关原因
心绞痛： 心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。典型的心绞痛疼痛部位在胸骨体上段或中段之后，也可波及心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，但有时也会表现为左胸壁疼痛，疼痛一般持续3~5分钟。心肌梗死： 心肌梗死引起的胸痛更为剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，疼痛性质更严重，常伴有大汗、胸闷、濒死感等，是比较危急的情况。
肺部相关原因
胸膜炎： 胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸膜炎患者可能会出现左胸壁疼痛，疼痛往往与呼吸运动相关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧。肺炎： 肺炎累及胸膜时也可能导致左胸壁疼痛，同时还常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，比如细菌性肺炎，体温可能会升高到38℃~39℃甚至更高。