怀孕4周时小腹像例假痛并伴有胀气，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕4周时，子宫开始逐渐增大，可能会刺激腹部引起疼痛。同时，子宫的增大也可能会压迫胃肠道，导致胀气。
2.激素变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，这些激素变化可能会导致胃肠道不适，引起胀气和腹痛。
3.消化不良：怀孕后，女性的消化系统可能会变得较为敏感，容易出现消化不良、胃胀等症状。
4.其他原因：如腹部受凉、过度劳累、情绪紧张等，也可能会引起小腹疼痛和胀气。
需要注意的是，如果疼痛和胀气较为严重，或伴有阴道出血、发热等症状，可能是异常情况，需要及时就医。此外，在怀孕期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，注意腹部保暖，避免食用刺激性食物和饮品。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。