肱二头肌长头肌腱炎滑囊炎

肱二头肌长头肌腱炎滑囊炎是肩部常见疾病,通常会引起肩部疼痛等症状。一般来说,其治疗需要综合多方面来考虑。

病因是什么

肩部过度使用: 长期重复肩部上举、外旋等动作,比如经常进行游泳、打羽毛球等运动的人群,就容易引发肱二头肌长头肌腱炎滑囊炎。例如,专业运动员如果训练强度过大且动作不规范,患该病的几率会相对较高。肩部外伤: 肩部受到急性外伤,像摔倒时肩部着地、肩部被撞击等情况,可能会损伤肱二头肌长头肌腱及周围滑囊,从而引发炎症。

有哪些症状表现

疼痛: 肩部前方或外侧会出现疼痛,疼痛可向颈部、肘部放射。在活动肩部,尤其是上臂外展、上举时,疼痛往往会加重。比如患者手臂上举拿东西时,疼痛会明显感觉更厉害。活动受限: 肩部活动范围会受到限制,尤其是外展、前屈等动作,患者会感觉活动不灵活,严重时可能会影响日常生活,像穿衣、梳头这些动作都可能变得困难。

如何诊断

体格检查: 医生会对肩部进行检查,比如做肱二头肌抗阻试验,让患者屈曲肘关节并抵抗医生施加的阻力,如果出现肩部疼痛加重,就可能提示肱二头肌长头肌腱炎滑囊炎。影像学检查: 通常会进行超声检查或MRI检查。超声检查可以清晰看到肌腱和滑囊的情况,是否有炎症、积液等;MRI检查能更精确地显示肌腱、滑囊的细微结构变化,帮助医生明确诊断。

如何治疗与康复

保守治疗: 首先可以采取休息,避免过度使用肩部。然后可以进行物理治疗,比如热敷,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进血液循环,缓解疼痛;还可以进行超短波理疗等,有助于减轻炎症。另外,也可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,来减轻炎症和疼痛,但要注意这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用。康复锻炼: 在疼痛缓解后,要进行肩部的康复锻炼,比如进行肩部的钟摆运动,患者弯腰垂臂,做前后、左右摆动等动作;还有肩部的外旋、内旋等动作练习,逐渐恢复肩部的活动度和力量,但锻炼要循序渐进,避免过度锻炼导致症状加重。