糖尿病怀孕对胎儿是有影响的。有研究表明，糖尿病孕妇发生胎儿畸形的风险比正常孕妇高2~3倍。
对胎儿生长发育的影响
胎儿过大风险： 糖尿病孕妇体内血糖高，会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，产生大量胰岛素，促进胎儿蛋白质、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长，增加巨大儿的发生率。有数据显示，糖尿病孕妇分娩巨大儿的概率可达25%~42%。胎儿生长受限可能： 若糖尿病病情控制不佳，胎盘血管发生病变，影响胎盘血流灌注，会导致胎儿生长受限。约21%的糖尿病孕妇可能出现这种情况。
对胎儿呼吸系统的影响
肺成熟延迟： 胎儿肺成熟需要胰岛素样生长因子参与，糖尿病孕妇高血糖环境会干扰这一过程，导致胎儿肺成熟延迟。出生后可能出现呼吸窘迫综合征，影响新生儿的呼吸功能，增加新生儿死亡率。
对胎儿神经系统的影响
神经系统发育异常风险： 高血糖环境可能影响胎儿神经系统的发育。有研究发现，糖尿病孕妇所生胎儿发生中枢神经系统畸形的风险增加，如神经管畸形等。而且，即使出生时外观正常，在神经系统发育过程中也可能存在潜在问题，影响孩子的智力发育等。
对胎儿其他方面的影响
新生儿低血糖： 胎儿在糖尿病孕妇体内处于高血糖环境，出生后脱离了高血糖环境，但胰岛素分泌仍较高，容易出现低血糖。严重的低血糖可能导致新生儿脑损伤等不良后果。此外，糖尿病孕妇所生胎儿发生先天性心脏病、肾畸形等的概率也高于正常孕妇。