盆腔炎主要是由病原体感染引起的，比如沙眼衣原体，有数据显示，在盆腔炎患者中，约有40%~50%是由沙眼衣原体导致的。
病原体感染途径一：性传播感染
性传播病原体： 像淋病奈瑟菌就是常见的通过性传播的病原体，它可侵袭女性的生殖器官，引发盆腔炎。另外，支原体也能通过性接触传播，从而导致盆腔炎的发生。传播特点： 性传播主要发生在性活跃的育龄女性群体中，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病的人群，更容易通过性接触感染病原体引发盆腔炎。
病原体感染途径二：下生殖道感染上行蔓延
下生殖道常见病菌： 阴道炎是常见的下生殖道感染，比如细菌性阴道炎，阴道内的病菌可以向上蔓延感染子宫、输卵管等部位，进而引发盆腔炎。还有宫颈炎，宫颈部位的炎症如果得不到控制，病菌也可能上行感染盆腔。感染条件： 当女性的阴道环境被破坏，比如长期使用抗生素、过度清洗阴道等，就容易发生下生殖道感染，增加病菌上行感染盆腔引发盆腔炎的风险。
其他感染情况
宫腔内手术操作后感染： 像刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等宫腔内手术，如果手术消毒不严格或者术前有性生活，就容易导致病原体入侵引发盆腔炎。例如，刮宫术时，如果手术器械消毒不彻底，就可能将外界的病原体带入宫腔，从而引发盆腔感染。邻近器官炎症直接蔓延： 比如阑尾炎，阑尾与女性生殖器官相邻，阑尾发炎时，炎症可以直接蔓延到盆腔，引起盆腔炎。还有腹膜炎，腹膜与盆腔器官关系密切，腹膜炎的炎症也可能波及盆腔，导致盆腔炎的发生。