盆腔炎多由病原体感染引起，比如性传播感染的病原体，像淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，还有需氧菌、厌氧菌等混合感染。此外，产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良等也会引发盆腔炎。
一、病原体感染引发
1. 性传播感染病原体
性传播是盆腔炎的重要感染途径。比如淋病奈瑟菌，它主要侵犯泌尿生殖系统的黏膜上皮，可通过不洁性行为传播。沙眼衣原体常与淋病奈瑟菌合并感染，同样通过性接触传播，这些病原体感染后会引发盆腔炎症反应。根据《中医内科学》相关内容，外邪入侵是引发妇科炎症的常见原因之一，这里的外邪就包含性传播而来的病原体。
2. 混合感染病原体
需氧菌与厌氧菌等多种病原体混合感染也较为常见。例如，大肠埃希菌是肠道常见菌，当机体抵抗力下降或局部环境改变时，可进入盆腔引发感染；脆弱拟杆菌也是厌氧菌的一种，常与其他病原体一起导致盆腔组织的炎症，引起盆腔充血、水肿等病理改变。
二、产后或流产后感染
产后女性身体较为虚弱，宫颈口尚未完全关闭，此时如果有胎盘残留等情况，病原体容易侵入宫腔引发感染。比如顺产或剖宫产产后，恶露排出时间较长，若不注意卫生，就为病原体滋生提供了条件。流产后（无论是人工流产还是自然流产），子宫内膜有创面，病原体也易乘虚而入，导致盆腔炎的发生。这符合中医中“产后百节空虚”，气血不足，卫外不固，外邪易侵的理论特点。
三、宫腔内手术操作后感染
1. 宫内节育器放置或取出
在放置或取出宫内节育器过程中，如果操作不规范，或者术后不注意卫生，都可能引发盆腔感染。比如手术器械消毒不严格，或者术后过早进行性生活等，都会增加感染的风险。
2. 刮宫术等宫腔操作
刮宫术等宫腔操作会对子宫内膜造成损伤，使子宫防御能力下降，病原体容易侵入。像诊断性刮宫、宫腔镜检查等宫腔操作后，如果没有做好抗感染措施，就容易引发盆腔炎。
四、经期卫生不良
女性在月经期间，宫颈口开放，此时如果使用不洁的卫生巾、卫生棉条，或者进行性生活等，都容易使病原体侵入盆腔。月经血是细菌等病原体良好的培养基，不注意经期卫生会大大增加盆腔炎的发病几率。这与中医认为经期气血下注，胞宫空虚，若调摄不当，外邪易乘虚而入的观点相符。参考文献：
《中医内科学》（十四五规划教材）
国家卫健委盆腔炎诊疗相关指南
Q：盆腔炎有哪些常见症状？
A：常见症状有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等。疼痛多为持续性，活动或性交后加重；发热可表现为低热或高热；阴道分泌物可呈脓性、有异味等。
Q：盆腔炎对女性生育有影响吗？
A：有影响。盆腔炎可能会引起输卵管粘连、堵塞等，从而影响受精卵的运输，导致不孕；即使受孕，也容易发生宫外孕等情况。
Q：急性盆腔炎和慢性盆腔炎有什么区别？
A：急性盆腔炎起病急，症状明显，如剧烈腹痛、高热等；慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未彻底治疗转变而来，症状相对较轻，可有下腹部隐痛、坠胀感，常在劳累、性交后及月经前后加重。
Q：盆腔炎可以通过B超检查出来吗？
A：B超检查可以辅助诊断盆腔炎，但不是确诊的唯一依据。B超可能会发现盆腔积液、输卵管增粗等异常情况，但还需要结合症状、体征及实验室检查等综合判断。
Q：孕妇得了盆腔炎该怎么办？
A：孕妇得了盆腔炎需要及时就医，医生会根据孕妇的具体情况选择对胎儿影响较小的抗感染药物进行治疗，同时密切监测胎儿的情况。
Q：盆腔炎患者在饮食上要注意什么？
A：饮食上宜清淡易消化，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等；避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，同时要注意戒烟戒酒。
Q：盆腔炎治疗期间可以同房吗？
A：治疗期间不可以同房。同房会加重盆腔充血，影响炎症的消退，还可能导致病原体传播给性伴侣，同时也增加了再次感染的风险。
Q：怎样预防盆腔炎的发生？
A：注意经期卫生，勤换卫生巾；避免不洁性行为；正确避孕，减少人工流产的次数；宫腔操作要选择正规医疗机构，术后注意卫生和抗感染；加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。